Postępujące skoliozy dziecięce (wiek chorych 3-10 lat) wymagają wczesnego i właściwego leczenia.
W przypadku nieskutecznego leczenia zachowawczego (w gorsecie) wskazane jest leczenie operacyjne pacjentów. W zależności od wieku chorego, typu skrzywienia i szybkości postępu deformacji możemy u tych chorych zastosować właściwe leczenie operacyjne.
SKOLIOZA DZIECIĘCA
Celem operacji jest zahamowanie postępu skoliozy przy jednoczesnym opóźnieniu wielosegmentowego usztywnienia kręgosłupa u rosnącego dziecka:
- Krótkie przednie usztywnienie w obszarze skrzywienia pierwotnego,
- Zastosowanie „rozwórki rosnącej” w układzie pojedynczym lub lepiej podwójnym –ramowym. Takie postępowanie pozwala, poprzez systematyczne jej wydłużanie, kontrolować postęp skoliozy wraz ze wzrostem dziecka oraz opóźnia definitywne, długie usztywnienie kręgosłupa.
PACJENT I
Piecioletnia pacjentka z szybko postepującą skoliozą wczesnodziecięcą. Zdjecie RTG przed zabiegiem i po nim.
Ze względu na charakter stabilizacji pacjentka została dodatkowo zabezpieczona gorsetem ortopedycznym. Po zabiegu oprócz gorsetu ortopedycznego można zastosować gorset gipsowy.
Zdjęcie przedoperacyjne 9 letniej pacjentki ze skoliozą dziecięcą.
RTG przedoperacyjny kręgosłupa w pozycji przednio tylnej.
RTG boczny kręgosłupa po operacji.
RTG w pozycji przednio-tylnej po operacji.
Zdjęcie pooperacyjne pacjentki, stan po operacji z dostępu przedniego
Zdjęcie pooperacyjne pacjentki.
PACJENT II
Skolioza dziecięca pacjent lat 8 rentgen przedoperacyjny.
Rentgen po operacji (1rok) stan po wszczepieniu tzw. rozwórek rosnących, które są wydłużane wraz ze wzrostem pacjenta i postępem skrzywienia.
(PM)